Η καθημερινότητα στο Δημόσιο τομέα Υγείας

Η καθημερινότητα στο Δημόσιο τομέα της υγείας. Ναι είναι καταπληκτικό και ιστορικό να δημιουργήσει η κυβέρνηση Σύριζα-ΑΝΕΛ δημόσια ΠΦΥ που να εξυπηρετεί τους πάντες στη Χώρα. Αυτό όμως προγραμματισμένα αργεί να γίνει. Τώρα υφιστάμεθα τις συνέπειες ακόμα του νομοσχεδίου Γεωργιάδη του 2014 που αφάνισε τις υπάρχουσες υποδομές ΙΚΑ, προς όφελος των ιδιωτών. Στους ανθρώπινους πόρους έχουμε κρατήσει το 35% των δυνάμεων πολλοί με δικαστικές προσφυγές. Κάθε μέρα από τα παλιά πολυκέντρα υγείας φεύγουν δυσαρεστημένοι ασφαλισμένοι γιατί οι ελάχιστοι γιατροί ,υπερεντατικά εργαζόμενοι , δεν πρόλαβαν να εξυπηρετήσουν τις ανάγκες. Οι περιορισμοί στην πολυφαρμακία ,στα μη συνταγογραφούμενα, στις παροχές υγείας συσσωρεύουν αγανάκτηση και προστριβές να μην μπορούν να καλυφθούν πέρα από βαρύγδουπες ανακοινώσεις στοιχειώδεις καλύψεις ιατρικής φροντίδας. Το επίπεδο πρωτοβαθμίου όπως αξιοπρεπώς καλυπτόταν από 5700 γιατρούς-οδοντιάτρους έως το 2014 τώρα δολιχοδρομείται σε ιδιωτικούς ατραπούς. Γιατρούς έχουμε, ασθένειες έχουμε, σύστημα υγείας δεν έχουμε. Αντίθετα ανθούν και ανοίγουν ιδιωτικά επώνυμα κέντρα που προσφέρουν πρωτοβάθμια φροντίδα και πολλά κεφάλαια αξιοποιούνται εδώ για τους έχοντες. Δηλαδή στο 10-15% των Ελλήνων!

Στα πλαίσια των παραδόξων της εποχής ελεγκτικά συνέδρια και άλλα καθεστηκυία και καταχρηστικώς δρώντα θεσμικά όργανα, πότε κόβουν λειτουργικά έξοδα της τάξεως 30-70 ευρώ και πότε αφήνουν κατηγορίες ολόκληρες εργαζομένων απλήρωτους επί 3μηνα και 6μηνα με μια ερμηνεία νόμων που ποτέ δεν παρουσιαζόταν όταν εργολάβοι και εξωχώριες ΚΕΕΛΠΝΟ λυμαίνονται τον τόπο! Όλοι οι εργατολόγοι και συνταγματολόγοι έχουν να επιδείξουν σημαντικά δείγματα κοινωνικής αναλγησίας με πολιτικό κίνητρο και χωρίς νομικά επιχειρήματα. Αυτά μπορεί να σημαίνουν ξεμείναμε από λάμπες, ασφάλειες, λουκέτα, σφουγγαρίστρες και λογής άλλα ζαρζαβατικά της καθημερινότητας. Το νέο νομοσχέδιο προβλέπει μικρό ταμείο στις μονάδες υγείας μια και οι προπληρωμένες τραπεζικές κάρτες δεν έχουν ανακαλυφθεί στο δημόσιο τομέα που διοικούν υπεύθυνοι δεμένοι χεροπόδαρα! Στα κτίρια έχουμε 58-60% των υπαρχόντων χωρίς ουσιαστικό πρόγραμμα ανακαινίσεων και εκσυγχρονισμού. Στα ενοίκια ουσιαστική εξοικονόμηση πόρων. Όλες οι ΔΥΠΕ εδώ έχουν να επιδείξουν σημαντικό έργο συγκράτησης Τεράστια ποσά από το σουρωτήρι που λεγόταν κρατικός κορβανάς έφευγαν σε ίδια συμφέροντα. Πρέπει να τονιστεί ότι σε 2 χρόνια οι διοικήσεις του Σύριζα από αναλήψεως έχουν να επιδείξουν ΕΡΓΟ κεφαλαιώδους σημασίας και αξίας. Οι τρύπες στο σουρωτήρι της Υγείας και πρόνοιας έχουν κλείσει σε βαθμό άνω του 50% και αυτό πρέπει να εκτιμηθεί .Πολλά ενεργειακά, οργανωτικά, διοικητικά, πολεοδομικά προβλήματα. Οι τεχνικές καλύψεις ανεπαρκείς. Οι εταιρείες λίγες και μονοπωλιακές λυμαίνονται ένα ακριβό αντικείμενο χωρίς τεχνικά συμβόλαια συνήθως. Οι έμπειροι διοικητικοί ξέρουν να διακρίνουν και τις προκλητές ανάγκες στο χώρο των συντηρήσεων. Τα ζητήματα ασφάλειας τεράστια και όλα ζητούν επειγόντως την τακτοποίησή τους. Στην 1η ΔΥΠΕ έγγραφα παρκάρουν επί 20-30 μέρες στο πρωτόκολλο. Στο αντίστοιχο υπουργείο υγείας υπάρχει πρόγραμμα που παρακολουθείτε η κυκλική πορεία ενός εγγράφου επί δίμηνο από γραφείο σε αρμόδιο και από επιτροπή σε αναρμόδιο. Οι ελλείψεις προσωπικού σε παραγωγικά τμήματα (π.χ. γ διεύθυνση αγροτικών) εγκαταλείπει την ύπαιθρο επί 8μηνα χωρίς γιατρούς. Οι αυστηρές προδιαγραφές εξετάσεων και σύνταξης κλειστών συντεχνιών ειδικοτήτων καθιστούν την στελέχωση και παραγωγική αξιοποίηση δύσκαμπτη και μονομερή ευνοιοκρατία. Βέβαια δεν μπορείς να κατηγορήσεις τους καινούργιους για τις αγκυλώσεις δεκαετιών αλλά η μη παρέμβαση σε επίπεδο αξιολόγησης- μετακίνησης προσώπων φέρνει την ασυδοσία και τον ωχαδερφισμό. Οι διορισμένοι δημόσιοι υπάλληλοι απο τις κυβερνήσεις ΠΑΣΟΚ-ΝΔ επί 35 χρόνια σαμποτάρουν ή ανέχονται την σημερινή κυβέρνηση κάνοντας υπομονή να "κλείσει το διάλλειμα" και να έρθει ο "σωτήρας τους Μητσοτάκης". Έτσι νομίζουν. Οι συνδικαλιστικοί φορείς που τους εκπροσωπούν συνήθως εκφράζουν την έλλειψη συλλογικότητας και κοινωνικής θέασης των πεπραγμένων τους. Οι περικοπές μισθών των μνημονίων περιόρισαν έτι περαιτέρω το κίνητρο δραστηριότητάς τους. Τα γρηγορόσημα και οι προτάσεις ανταμοιβών των φιλελεύθερων αντιπολιτευτικών δυνάμεων παρέμειναν πάντα στη σφαίρα της φαντασίας. Ουδέν μονιμότερο από την εξαπάτηση του μικροαστού.

Τα χρησιμοποιεί προεκλογικά και η κα Μερκελ στη δική της γραφειοκρατία τάχα ότι τώρα τιμωρεί τη μεσαία τάξη των χωρών του Νότου. Με σαρκασμό κομπάζουν «σωτήρες» σαν τον Λεβέντη για κοπή συντάξεων ,του Μητσοτάκη με απολύσεις όσων επιβουλεύεται, του Στ. Θεοδωράκη με γενική απαξία και των ΔΗΠΑΡΑΤ με τα περασμένα μεγαλεία που συνήθως επικαλούνται, τα ξέρουμε, τα έχουμε φάει κατακούτελα με χρεοκοπία! Φιλότιμες προσωπικές εξαιρέσεις φαντάζουν γραφικές και δακτυλοδεικτούμενες οριακά πυροτεχνήματα. Τα κονδύλια του ΕΣΠΑ για νέο εξοπλισμό δύσκολα βρίσκουν διεκπεραίωση. Έτσι μηχανήματα που θα μπορούσε κάλλιστα να προσφέρει δωρεάν ο δημόσιος τομέας γίνονται προνόμιο μόνο συμβεβλημένων ιδιωτών με τον ΕΟΠΥΥ. Ο μοναδικός αγοραστής παροχών υγείας έχει το 99% των συμβάσεων του με τον ιδιωτικό τομέα και πολλές θεσμικές αγκυλώσεις νομοθετικών ανεπαρκειών από το χρεοκοπημένο παρελθόν και αναποτελεσματικούς ελεγκτικούς μηχανισμούς. Χωρίς λιτότητα μπορεί και καλύτερα στην διαχείριση των 5,4 δις ετησίως ώστε να αποδίδονται σε αποτελεσματικές θεραπείες.

Οι ανάγκες δεν καλύπτονται ο δρόμος μεταξύ πρωτοκόλλου και επιτροπών είναι σκεπασμένος τεχνικά σκαλοπάτια. Θα μπορούσαμε πολύ καλύτερη τύχη στη μάχη της καθημερινότητας, στην υγεία, στην παιδεία, στον αθλητισμό, στον πολιτισμό, στην απονομή συντάξεων και το κυνήγι του οικονομικού εγκλήματος αν η κυβέρνηση εκτός απο την διαπραγμάτευση είχε δώσει πιο πολύ βάρος στις κοινωνικές και συνειδησιακές δυνάμεις που την περιβάλλουν. 9-6-2017 Δρ Διονύσης Λαμπαδάριος Επιστ. Υπεύθυνος ΠΕΔΥ Νέου Κόσμου.

Να είμαστε όλοι με τον υπουργό Παιδείας

Να είμαστε όλοι με τον υπουργό Παιδείας! Γεωργακόπουλος Τάκης Δημοσίευση:ΣΤΗΝ ΑΥΓΗ 30 Σεπτεμβρίου 2016 19:00 Εμείς, ως σύντροφοι του Νίκου Φίλη, μέλη του ΣΥΡΙΖΑ και υποστηρικτές της κυβέρνησης, οφείλουμε να εκφράζουμε δημόσια τη συμπαράστασή μας στον υπουργό Παιδείας για την προσπάθειά του να εφαρμόσει το πρόγραμμα του ΣΥΡΙΖΑ και να αναμορφώσει τη διδασκαλία του μαθήματος των Θρησκευτικών ΔΕΝ ξέρω αν έπρεπε να επινοήσουμε τον Νίκο Φίλη ως υπουργό της κυβέρνησης... ΞΕΡΩ ότι σήμερα έχουμε υπουργό Παιδείας τον Νίκο Φίλη που βάλλεται από όλες τις συντηρητικές πλευρές, επειδή εφαρμόζει το πρόγραμμα του ΣΥΡΙΖΑ στην Παιδεία και, ως θεσμικός υπεύθυνος διαμόρφωσης του περιεχομένου του μαθήματος των Θρησκευτικών, σχεδιάζει την αναμόρφωση της διδασκαλίας του μαθήματος. Πού είναι το τραγικό της υπόθεσης;

Στο ότι ο υπουργός Παιδείας Νίκος Φίλης θεσμοθετεί το αυτονόητο, τη διδασκαλία του μαθήματος των Θρησκευτικών ως θρησκειολογικό μάθημα και όχι ως ομολογιακό, δηλαδή ως μάθημα κατήχησης, από τη στιγμή που στην Ελλάδα έχομε συνταγματικά θεσμοθετημένη ανεξιθρησκία. Ειλικρινά δεν μπορεί να γίνει αποδεκτή η επιμονή της Εκκλησίας να επιβάλει στο κράτος και στο αρμόδιο υπουργείο την άποψή της ή μάλλον τη... συνήθειά της να παρεμβαίνει σε ζητήματα του κράτους, και στην προκειμένη περίπτωση της εκπαίδευσης. Πρόκειται μάλλον για... χούι που έχει κληρονομηθεί από την εποχή του Βυζαντίου και, μετά τόσους αιώνες, δεν λέει να εξαλειφθεί. Όποιος πρόσεξε τις διατυπώσεις του Νίκου Φίλη γι’ αυτό το θέμα, θα διαπίστωσε πως ήσαν πάρα πολύ προσεκτικές και ουσιαστικές, καταδεικνύοντας ότι στην πραγματικότητα ο θρησκευτικός ρόλος της Εκκλησίας δεν θίγεται αλλά, αντίθετα, αναβαθμίζεται, αφού τώρα θα μπορεί απερίσπαστη να αφιερωθεί στο έργο της κατήχησης, της θρησκευτικής λατρείας, της ενίσχυσης της πίστης των ορθοδόξων.

Συνεπώς, ο Νίκος Φίλης, είτε έχει παρεξηγηθεί είτε βάλλεται σκόπιμα στο πλαίσιο μιας ανούσιας και άγονης πολιτικής αντιπαράθεσης... Χωρίς να θίγει σε τίποτα τη χριστιανική θρησκεία, με την αναμόρφωση του μαθήματος των Θρησκευτικών, ο υπουργός Παιδείας Νίκος Φίλης προσφέρει στις νέες γενιές την ευκαιρία να στεριώσουν την πίστη τους μέσα από κριτική στάση και τη συγκριτική αξιολόγηση των θρησκειών που θα διδάσκονται - αυτό είναι και η πεμπτουσία της Παιδείας, όπως άλλωστε την αντιλαμβάνεται η Ριζοσπαστική Αριστερά. Κι αυτό που ενοχλεί περισσότερο είναι το γεγονός ότι με τη διακυβέρνηση του ΣΥΡΙΖΑ διασαλεύεται το αστικό σύστημα που είχε μάθει να αυθαιρετεί σε βάρος της κοινωνίας. Κάποιοι μητροπολίτες, δυστυχώς, επιμένουν να πολιτικολογούν και εντός του θρησκευτικού χώρου υπερτονίζοντας τον δικό τους παρεμβατικό ρόλο στα πολιτικά-κρατικά ζητήματα. Ξεχνάνε τη ρήση ''ου δύνασαι δυσίν κυρίοις δουλεύειν...''. Κι από την άλλη, χρησιμοποιούν φρασεολογία σε βάρος του υπουργού Παιδείας που δεν συνάδει με το ιερατικό τους σχήμα και το θρησκευτικό τους λειτούργημα. Αυτό θα έλεγα πως αποτελεί άκρατη υποκρισία! Ουαί υμίν, Γραμματείς και Φαρισαίοι υποκριταί!

Οι ιεράρχες που επιτίθενται στον υπουργό Παιδείας Νίκο Φίλη σκόπιμα αποσιωπούν την παραίνεση του Ιησού τού από Ναζαρέτ, ''απόδοτε ουν τα του Καίσαρος των Καίσαρι και τα του Θεού τω Θεώ''. Εμείς ωστόσο, ως σύντροφοι του Νίκου Φίλη, μέλη του ΣΥΡΙΖΑ και υποστηρικτές της κυβέρνησης, οφείλουμε να εκφράζουμε δημόσια τη συμπαράστασή μας στον υπουργό Παιδείας για την προσπάθειά του να εφαρμόσει το πρόγραμμα του ΣΥΡΙΖΑ και να αναμορφώσει τη διδασκαλία του μαθήματος των Θρησκευτικών. Άλλωστε, κατά τον Κάλβο ''...θέλει αρετήν και τόλμη η Ελευθερία''. Μην το λησμονάμε... Τάκης Γεωργακόπουλος, γιατρός, αντιπρόεδρος ΕΟΠΥΥ

Μιά άποψη για τις ειδικότητες και τις σχέσεις εργασίας.

Μια άποψη για τις ειδικότητες και τις σχέσεις εργασίας by epohi / on August 2, 2016 at 10:14 pm / Μετά από πολλές αποτυχημένες απόπειρες, τριάντα και πλέον ετών, για ένα σύστημα πρωτοβάθμιας Υγείας, ήρθε η ώρα αυτό να γίνει πράξη. Ο σχεδιασμός της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (ΠΦΥ) πρέπει να λάβει υπόψη τις εμπειρίες άλλων χωρών -αξιοποιώντας τα θετικά και απορρίπτοντας τα αρνητικά-, τις ιδιαιτερότητες της χώρας μας (ορεινή, νησιωτική, αποστάσεις κ.α), τις ιδιομορφίες του υγειονομικού προσωπικού (εξειδικευμένοι γιατροί, νοσηλευτές, μαίες, φυσιοθεραπευτές κτλ), τη σημερινή δύσκολη συγκυρία, αλλά και να βλέπει στο μέλλον. Να είναι η ΠΦΥ μικρού κόστους, αλλά μέγιστου ποιοτικά αποτελέσματος. Να έχει ορίζοντα εφαρμογής 20ετίας, ενώ θα αρχίζει να υλοποιείται άμεσα και να ολοκληρώνεται σε 5-7 έτη. Το σύστημα της ΠΦΥ πρέπει να είναι ανθρωποκεντρικό και όχι ιατροκεντρικό, να λειτουργεί η ομάδα στην κοινότητα που θα είναι συνεχώς και κοντά στους ανθρώπους και στις ανάγκες τους. Βασικό μέλημα η πρόληψη και η προαγωγή υγείας, αλλά και η εξωνοσοκομειακή αντιμετώπιση και θεραπεία. Στο νοσοκομείο κατευθύνονται οι άνθρωποι που πραγματικά έχουν ανάγκη νοσοκομειακής διαγνωστικής προσέγγισης και θεραπευτικής αγωγής. Πριν και μετά το νοσοκομείο αναλαμβάνει το Πρωτοβάθμιο Σύστημα Υγείας. Στην Πρωτοβάθμια συνεργάζεται ο δημόσιος με τον ιδιωτικό τομέα (συμπληρωματικός). Ο σχεδιασμός, η χρηματοδότηση, ο έλεγχος λειτουργίας και οι βασικές δομές ανήκουν και ασκούνται από το Δημόσιο. Σε ό, τι αφορά το ιατρικό προσωπικό (και επειδή χωρίς γιατρό, σύστημα υγείας δεν νοείται): Ο Γενικός Ιατρός αποτελεί τον πυρήνα του συστήματος της ΠΦΥ. Ασχολείται στην ομάδα με την πρόληψη και την πρώτη επαφή και αντιμετώπιση περιστατικών που έχει υπό την εποπτεία του, κατευθύνει στον ειδικό του συστήματος ΠΦΥ περιστατικά που χρήζουν περαιτέρω διερεύνησης, ειδικής αγωγής και παρακολούθησης. Λόγω της φύσης της ειδικότητας και του ρόλου του, συμμετέχει στο δημόσιο σύστημα της ΠΦΥ και εργάζεται με σχέση εργασίας πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης. Αντιστοιχούν, σε πλήρη ανάπτυξη, περίπου 4.000 Γενικοί Ιατροί (1 ανά 2.000 ενήλικες). Η χώρα μας υστερεί σημαντικά σε Γενικούς Ιατρούς. Ο Παιδίατρος συμμετέχει στο σύστημα ΠΦΥ. Αντιστοιχεί 1 ανά 2.000 παιδιά. Απαιτούνται περίπου 1.000 παιδίατροι και να είναι πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης. Ακτινολόγοι, βιοπαθολόγοι και οδοντίατροι επίσης πλήρους και αποκλειστικής απασχόλησης και είναι τόσοι όσες και οι μονάδες αναφοράς (περίπου 300). Στις Μονάδες Αναφοράς (1 ανά 30.000 κατοίκους), όπως και στις τομεακές (νομαρχιακές) συμμετέχουν και γιατροί άλλων ειδικοτήτων.

Ευέλικτη ΠΦΥ Τα κριτήρια για το ποιες ειδικότητες θα συμμετέχουν στο σύστημα ΠΦΥ είναι πληθυσμιακά και νοσηρότητας. Συμμετέχουν παθολόγοι, καρδιολόγοι, πνευμονολόγοι, νευρολόγοι, ψυχίατροι, γυναικολόγοι, ορθοπεδικοί ενδοκρινολόγοι κ.α. Φυσικά υπάρχουν ειδικότητες μη αναγκαίες στην ΠΦΥ. Αναλογούν στο σύστημα 2.500 περίπου γιατροί ειδικότητας. Η σχέση εργασίας τους είναι πλήρους και μη αποκλειστικής απασχόλησης, εργάζονται δηλαδή σε πλήρες ωράριο, όπως και οι αποκλειστικής απασχόλησης με ραντεβού ελεγχόμενο (16 ραντεβού/ημερησίως), ενώ αμείβονται λιγότερο. Η δυνατότητα ιατρείου, για όσους το επιθυμούν, δεν επιβαρύνει το σύστημα. Αντιθέτως, προσθέτει πόρους στο δημόσιο μέσω εφορίας (πρόσθετη φορολόγηση, τέλος επιτηδεύματος κ. α. ), ενισχύει δε τις τοπικές κοινωνίες (ενοίκιο ιατρείου, υλικά, προσωπικό ιατρείου κ. α.). Ήδη ως πλήρους μη αποκλειστικής εργάζονται στο δημόσιο, και δη στο ΕΣΥ, οι πανεπιστημιακοί και οι στρατιωτικοί ιατροί. Η ΠΦΥ πρέπει να είναι πιο ευέλικτη και να ικανοποιεί τις ανάγκες των ανθρώπων, ειδικά στη σημερινή δύσκολη συγκυρία. Η χώρα έχει πληθώρα ειδικών ιατρών και αυτό είναι πλεονέκτημα που πρέπει να αξιοποιηθεί. Προσφέρεται ειδίκευση, ποιότητα και εμπειρία με χαμηλό μισθό. Αντιθέτως, χώρες της Κεντρικής και Βόρειας Ευρώπης στερούνται ειδικών γιατρών και για τον λόγο αυτό «εισάγουν» ειδικούς από τον Νότο. Στους νέους ειδικούς ιατρούς πρέπει να δίνεται η δυνατότητα μέσω της ΠΦΥ να μείνουν στην χώρα και να προσφέρουν εδώ, αποφεύγοντας τη μετανάστευση. Παγκοσμίως η τάση σήμερα είναι προς την εξειδίκευση. Ας σκεφτεί κανείς το παράδειγμα ασθενών με Στεφανιαία Νόσο να παρακολουθείται από Γενικό Ιατρό και όχι από καρδιολόγο ή ασθενών με Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) να παρακολουθούνται από Γενικό Ιατρό και όχι από Πνευμονολόγο. Ας ανοίξουμε τα μάτια και το μυαλό μας. Να ακούμε, να σκεφτούμε και να ξανασκεφτούμε αυτό που πάμε να υλοποιήσουμε. Άλλες ειδικότητες όπως ΩΡΛ, οφθαλμίατροι κ.α, απαραίτητοι σε ευρύτερες περιοχές συνεργάζονται με το σύστημα ΠΦΥ, αξιοποιώντας τα ιατρεία και την υλικοτεχνική υποδομή τους. Συνάπτουν ειδικές συμβάσεις 3ετούς διάρκειας, ανανεούμενες. Εργάζονται με πλήρες ωράριο π.χ πρωινό, με ραντεβού ελεγχόμενο (16 ραντεβού ημερησίως) και αμείβονται με αντιμισθία, όπως όλοι οι ειδικοί στις Μονάδες πλήρους, μη αποκλειστικής, με ένα επιπλέον μικρό προκαθορισμένο ποσόν για την χρήση της υποδομής. Αναλογούν 1.000 περίπου συμβεβλημένοι. ‘Έτσι το σύνολο των ιατρών (γενικοί, ειδικοί-συμβεβλημένοι) στην ΠΦΥ ανέρχονται σε 9-10. 000 όταν το σύστημα βρεθεί σε πλήρη ανάπτυξη.

Οι γιατροί που σήμερα εργάζονται στις εναπομείνασες μονάδες ΠΦΥ και όσοι εκδιώχθηκαν από τον Άδωνι Γεωργιάδη πρέπει ορθολογικά να αξιοποιηθούν, για να σταθούν οι μονάδες στο μεταβατικό στάδιο των 5-7 ετών πλήρους εφαρμογής του συστήματος. Άρα η εμμονή, να κλείσουν όσοι έχουν τα ιατρεία τους δεν είναι αποδοτική για τους ανθρώπους που δεινοπαθούν, για την κοινωνία, για το σύστημα ΠΦΥ, ούτε βέβαια για την κυβέρνηση και τον ΣΥΡΙΖΑ. Τώρα και όχι εκ των υστέρων να αξιολογήσουμε τις επιπτώσεις. Υ. Γ: Η μεταρρύθμιση της ΠΦΥ χρειάζεται χρηματοδότηση και προσωπικό. Ντόβολης Βασίλειος Ιατρός Πνευμονολόγος (επί 25 έτη εργαζόμενος στην ΠΦΥ ολημερίς και ολονυχτίς με εμπειρία από όλες τις σχέσεις εργασίας)

ΤΟ ΔΟΓΜΑ ΤΟΥ ΣΟΚ στην υγεία το 2016

Το δόγμα του Σοκ στην υγεία το 2016. Ο μπάρμπα Αντώνης από το Γερακάρι Ρεθύμνου κυνηγάει το δίκιο του μια ζωή αλλά συνταγή από γιατρό ειδικότητας στη σημερινή Αθήνα δυσκολεύεται. 21 χρόνια στο ΕΚΑΒ μονολογεί, έσωσα κόσμο και ντουνιά σε κάθε γωνιά του λεκανοπεδίου και δεν μπορώ να βρω ραντεβού με τα διαόλια τους τηλεφωνητές που σου μιλάνε 5-10 λεπτά στα πενταψήφια. Του εξηγώ ότι οι νέοι προύχοντες πήραν απόφαση αντικατάστασης αλλά 60 τηλεφωνήτριες μοιρασμένες σε 30 ανοιχτά ακόμα ΠΕΔΥ δεν έγινε κατορθωτό για πρώτη βράση υλοποίησης. Μη του πεις για διαδίκτυο του μπάρμπα Αντώνη σε νογάει με εκείνα το περήφανα πράσινα μάτια του, «θέλω ένα πάτημα νάμαι μαζί σου» και δεν βοηθάς γιατρέ.

Γιατρέ σε προσφωνεί σαν τιμητικότερο τίτλο σεβασμού ο κυρ Πέτρος που έφαγε τα νιάτα του εκεί στα καρβουνοτόπια γύρω από την Φραγκφούρτη και έχει γνωρίσει την ευρωπαϊκή κρατική μέριμνα. Ζητάει ενδοκρινολόγο κάτι σπάνιο και με μακρινό ραντεβού μετά τις απολύσεις του Γεωργιάδη το Φλεβάρη του 2014 και τη ραθυμία των υπολοίπων. Τα εικοσάρικα και τα πενηντάρικα των εξωτερικών γιατρών είναι ανοίκεια για αυτόν προτιμάει τη φτώχεια του. Έχει έρθει 10 χρόνια από τα βόρεια συνταξιούχος και όταν του εξηγώ ότι 2.900 επιστήμονες γιατροί μας τώρα δουλεύουν στη Γερμανία κουνάει το κεφάλι του. Μας κατέστρεψαν οι τραπεζίτες με τους πολιτικούς λέει και με προσποιητή ευγένεια «να τα φάνε τους γιατρούς»! Έχουμε τόσο ήλιο και χαμόγελο βρίσκει ο ασίκης αυτά δεν μπορούν να μας τα πάρουν!

Η κυρά Χαϊδούλα από τον Έβρο χρόνια κακογερνάει στα μέρη μας με λιγιασμένη από την σκολίωση μέση σωστή αγωνίστρια της ζωής και της καλοσύνης. Τα κατορθώματα στο ωδείο από τις εγγόνες της πρώτα τα μαθαίνει το ΙΚΑ και μετά οι θειάδες. Όλα τα ακριβά πνευμονολογικά δεν μπορεί να τις τα γράψει ο γιατρός της ξεπερνάνε το πλαφόν και από γενόσημα ζητάς και δεν σου παρέχει το σύστημα. Νάρθηκες, εγχείρηση δεν ζήτησε στα δεινά της μια περούκα με ηλεκτρονική καταγραφή από την ΗΔΙΚΑ ,αυτοί που εφαρμόζουν τις συναρτήσεις του μέσου όρου σύμφωνα με τους νόμους Βορίδη, πάντως όχι έτσι όπως τις ξέρουν αιώνες τώρα οι μαθηματικοί. Ζήτησε φυσιοθεραπείες μα ο γιατρός της δεν μπορεί να την καλύψει είναι άλλης ειδικότητας, φευ! Και γι’ αυτήν το περπάτημα 500 μέτρα είναι λογαριασμός ολάκαιρος.

Από τον Αποστόλη που ψηφίζει Σέρρες και μπαινοβγαίνει στον Άγιο Σάββα, αυτόν με τα δυο παιδιά ξενιτεμένα έμαθα ότι το πεντάευρο υπάρχει ακόμα και ξεπηδά ώρες δύσκολες και χωρίς μαρτύρους από κάποιους επιτήδειους που οι "αξιοκρατούντες " διοικήσεις μούχλιαζαν στις ίδιες θέσεις τον μήνα Σεπτέμβρη του 2015, όταν η απόφαση του υπουργού τόχει κόψει από Μάη του 2015. Να βάλεις πόρτα στους ανασφάλιστους ήταν από τα κύρια μελήματα της υπουργίας Λοβέρδου, Γεωργιάδη, Βορίδη και επί του θέματος με πενιχρά αποτελέσματα, βλέπετε από τα προϋπολογισμένα 53 εκατ εισέπρατταν 17 εκατ και κανείς δεν έψαξε για τα τρωκτικά γιατί ξέρετε από πού βρωμάει το ψάρι καθώς λένε. Όταν όμως σε κάποια φάση θεραπείας ο Αποστόλης χρειάστηκε απλή επιδημιολογική εξέταση Manteaux και εμβόλιο σχετικό, μάθαμε ότι ο επιπολασμό της νόσου έχει εξαπλασιαστεί με δεδομένα του πανελληνίου συνεδρίου και η φυματίνη έχει γίνει είδος εν ανεπαρκεία (ελέω μνημονίων) σε 2-3 μόνο νοσοκομεία, το ίδιο και για τα εμβόλια που είναι όλα εισαγωγής και το ΚΕΕΛΠΝΟ δεν έχει ξεβρωμίσει ακόμα, προηγούνται οι εισαγγελείς και τα δημόσια ταμεία.

Μια και είμαστε στα συνέδρια θυμήθηκα το τελευταίο οικονομικών της ΕΣΔΥ που παρουσίασε στατιστικά της GPO εμφανώς πειραγμένα να βγάλουν λάδι την τρόικα και την γενοκτονία που συντελείται από την Ευρωπαϊκή Ενωση, την μη ανεξάρτητη ΕΚΤ και το ΔΝΤ ότι περι την υγεία όλα περιπου μέλι γάλα. Κάτι που ξεσήκωσε ακόμα και τον Πατουλικό ΙΣΑ σε γραπτές και τεκμηριωμένες απαντήσεις με στοιχεία από την ΕΛΣΤΑΤ. Φρίττω μου λέει ο Κυριάκος που έχει κάνει πετυχημένος διευθυντής σε κρατικό φορέα και μετά την μεταμόσχευσή του προ 6ετίας έχει υποστεί σε υπερθετικό βαθμό το φρενάρισμα και την ακηδία του συστήματος υγείας σε όλα τα 3 επίπεδα, πρώτο- δεύτερο- και τριτοβάθμιας φροντίδας υγείας. Οι συχνές εξετάσεις (άλλο φρούτο και τα πακέτα μοριακών εξόδων με επισφαλή επαμφοτερίζοντα αποτελέσματα), οι ελλείψεις των κεντρικών φαρμακείων και οι προσπάθειες των εργαζομένων για ένα φάρμακο ειδικό, η οικονομική ανέχεια και το απρόσωπο μιας φοροκαταιγίδας επι δικαίων και αδίκων κάνει τη διαφθορά του καθεστώτος των Σύριων πριν το ΙSΙS ομογάλακτα συστήματα. «Από την τρόικα και τους ΣαμαροΒενιζέλους θα κάνει χρόνια να συνέλθει ο λαός» αποφαίνεται. Ο μόνος που ίσως τη γλυτώσει για λόγους υγείας θάναι πιθανά ο Γιωργάκης ο εισαγωγέας λέω εγώ την ιατρική επιεική κρίση μου….. Υπάρχει ένα 9% ευχαριστημένοι από το εποικοδόμημα της υγείας, ιδιωτική ασφάλιση κάτω του 10% αλλά τα ιδιωτικά πολυκαταστήματα στην ΠΦΥ δυναμώνουν και αναπτύσσονται, ξέρουν ότι θα δουλεύουν με απορυθμισμένες εργασιακές σχέσεις, ξεπούλημα των δημόσιων δομών και εξασθένιση της αλληλεγγύης και του κράτους πρόνοιας.

Οι Βαρτζόπουλοι, Βορίδηδες κλπ συγγενείς δεν φαίνονται να ανησυχούν διόλου για …την ανάπτυξη τους. Οι ενημερωτικοί δημοσιογράφοι, οι υποδουλωμένοι στα οικονομικά συμφέροντα που τους ταΐζουν βλέπουν τα μαρμαρένια αλώνια που τους βολεύουν μακριά από την πραγματικότητα. Να δικάσουμε από οθόνης κανένα αναισθησιολόγο αν τυχαίνει νάναι και ξαδέλφη υπουργού… Ερημε Νίκο Κακαουνάκη πρώτε διδάξαντα για να θυμηθώ την προϊστορία μου σαν πραγματογνώμων! Η ρόδα της υγείας δείχνει κολλημένη στην λάσπη, ούτε το πρώτο νομοσχέδιο του Σύριζα στον κοντινό ορίζοντα. Διονύσης Λαμπαδάριος Χειρουργός 9-1-2016. ΟΙ ΦΩΤΟ ΕΙΝΑΙ ΚΑΙ ΤΟΥ ΚΩΣΤΑ ΖΥΡΙΝΗ ΑΠΟ ΤΟ ΙΣΤΟΛΟΓΙΟ ΤΟΥ ΜΕ ΤΑ ΠΑΓΚΟΣΜΙΑ ΤΑΞΙΔΙΑ ΤΟΥ.

Ο,τι του φανεί του ΕΟΠΥΥ ΔΗΜΟΣΙΕΥΘΗΚΕ ΣΤΗΝ ΕΠΟΧΗ Δευτέρα, 12 Οκτωβρίου 2015 21:15 Γράφτηκε από τον/την Τά­κης Γεωρ­γα­κό­που­λος Στα ό­ρια της νο­μι­μό­τη­τας δεί­χνει να κι­νεί­ται ο Ε­Ο­ΠΥΥ α­φού με έγ­γρα­φο του προέ­δρου του α­πό 20/2/14 (οικ. 7560/Α­ΔΑ ΒΙΕ7Ο­Ξ7Μ-Ο­ΜΛ) δί­νε­ται η δυ­να­τό­τη­τα σε συμ­βε­βλη­μέ­νους ι­διώ­τες πα­ρό­χους υ­γειο­νο­μι­κών υ­πη­ρε­σιών, ό­πως ι­διω­τι­κές κλι­νι­κές, κέ­ντρα α­πο­κα­τά­στα­σης, μο­νά­δες αι­μο­κά­θαρ­σης κ.λπ., «να υ­πο­βά­λουν τα μη­νιαία χει­ρό­γρα­φα α­πα­ραί­τη­τα πα­ρα­στα­τι­κά στις ΠΕ.ΔΙ. (Πε­ρι­φε­ρεια­κές Διευ­θύν­σεις)χω­ρίς τη θεώ­ρη­σηε­λε­γκτή του Ε­Ο­ΠΥΥ». Αυ­τή η σκαν­δα­λώ­δης α­πό­φα­ση πέ­ρα­σε, τό­σο και­ρό, α­πα­ρα­τή­ρη­τη και εί­ναι στο χέ­ρι της νέ­ας η­γε­σίας του υ­πουρ­γείου Υγείας να την α­να­στεί­λει ά­με­σα αλ­λά και να ε­γκα­λέ­σει τον πρό­ε­δρο του ορ­γα­νι­σμού. Θυ­μί­ζου­με πως η νο­μο­θε­σία (ΕΚ­ΠΥ Ε­Ο­ΠΥΥ, άρ­θρο 19, ΦΕ­Κ3054Β’, 18-11-12) α­να­φέ­ρει ό­τι «τα πα­ρα­στα­τι­κά δα­πα­νών υ­γείας ε­λέγ­χουν ε­ντε­ταλ­μέ­νοι ε­λε­γκτές ια­τροί Ε­Ο­ΠΥΥ, προ-ε­γκρί­νουν και ε­γκρί­νουν πα­ρο­χές υ­γειο­νο­μι­κών υ­λι­κών, φαρ­μά­κων, νο­σή­λια...» κ.λπ. Επο­μέ­νως, α­πό που νο­μι­μο­ποιεί­ται ο πρό­ε­δρος του Ε­Ο­ΠΥΥ να εκ­δί­δει τέ­τοια α­πό­φα­ση, το 2014, α­πό τη στιγ­μή που α­κό­μη και σε ε­φαρ­μο­γή του ν. 4172/13, άρ­θρο 100, παρ. 6, οι έ­λεγ­χοι α­πό τις Ιδιω­τι­κές Ελε­γκτι­κές Εται­ρείες (ΙΕΕ) α­κό­μη δεν έ­χουν ο­ρι­στι­κο­ποιη­θεί για το 2013, ού­τε έ­χουν ε­πι­βλη­θεί στους πα­ρα­βά­τες τα α­να­λο­γού­ντα πρό­στι­μα; («Επο­χή», 27.09.15). Πα­ράλ­λη­λα, με πρό­σφα­το έγ­γρα­φό του (ΔΒ3/Γ29223/18-9-15) ο προϊστά­με­νος της διεύ­θυν­σης στρα­τη­γι­κού σχε­δια­σμού, γνω­στο­ποιεί στις ΠΕ.ΔΙ. του Ε­Ο­ΠΥΥ ό­τι ο πρό­ε­δρός του εί­ναι αρ­μό­διος να ο­ρί­ζει ποιος θα ε­λέγ­ξει τους ε­σω­τε­ρι­κούς α­σθε­νείς στις ι­διω­τι­κές κλι­νι­κές, αλ­λά μέ­χρι σή­με­ρα δεν έ­χουν ο­ρι­στεί τέ­τοιοι ε­λε­γκτές α­νά την Ελλά­δα (ε­κτός Αθή­νας και Θεσ­σα­λο­νί­κης) με συ­νέ­πειανα μην πραγ­μα­το­ποιού­νται έ­λεγ­χοι στα νο­σή­λια των α­σθε­νώ­ν, πα­ρά το γε­γο­νός ό­τι σε έγ­γρα­φο του Οργα­νι­σμού με τίτ­λο «Πα­ράρ­τη­μα Ενη­μέ­ρω­σης» και η­με­ρο­μη­νία 24/2/2014 ε­πι­ση­μαί­νε­ται πως «ο Ε­Ο­ΠΥΥ θα ο­ρί­σει ε­λε­γκτές-ια­τρούς και στις ι­διω­τι­κές κλι­νι­κές», τους ο­ποίους ω­στό­σο δεν ό­ρι­σε πο­τέ στην Πε­ρι­φέ­ρεια! Κρά­τος εν κρά­τει Με άλ­λο ε­πεί­γον η­λεκ­τρο­νι­κό α­νυ­πό­γρα­φο μή­νυ­μα στις 30/9/2015, η διεύ­θυν­ση φαρ­μά­κου του Ε­Ο­ΠΥΥ ζη­τά­ει ως την 1/10/2015, δη­λα­δή σε 24 ώ­ρες(!), να υ­πο­βά­λουν οι ΠΕ.ΔΙ. στην κε­ντρι­κή υ­πη­ρε­σία «την ο­ρι­στι­κο­ποίη­ση των λο­γα­ρια­σμών φαρ­μα­κείων μη­νός Ιου­νίου 2015 που έ­χουν εκ­κα­θα­ρι­στεί και τυ­χόν προ­η­γού­με­νων μη­νών που δεν έ­χουν ο­ρι­στι­κο­ποιη­θεί ... προ­κει­μέ­νου η Διεύ­θυν­ση Οι­κο­νο­μι­κών Υπη­ρε­σιών να εκ­δώ­σει το σχε­τι­κό έ­νταλ­μα πλη­ρω­μής». Δη­λα­δή α­δια­φο­ρεί αν υ­πάρ­χει η δυ­να­τό­τη­τα ε­ξα­σφά­λι­σης φο­ρο­λο­γι­κής ε­νη­με­ρό­τη­τας α­πό τους φαρ­μα­κο­ποιούς που εί­ναι α­να­γκαία για την πλη­ρω­μή τους. Από αυ­τό το έγ­γρα­φο φαί­νε­ται ό­τι κά­ποιοι στον Ε­Ο­ΠΥΥ βιά­ζο­νται να κλεί­σουν λο­γα­ρια­σμούς. Όλα αυ­τά δεί­χνουν ό­τι, για πολ­λούς λό­γους, πα­ρα­κά­μπτο­νται οι νό­μοι και οι υ­πουρ­γι­κές α­πο­φά­σεις α­πό τον Ε­Ο­ΠΥΥ που δεί­χνει να λει­τουρ­γεί ως «κρά­τος εν κρά­τει» στο χώ­ρο της Υγείας και σε αυ­τό συ­ντεί­νει και η μη ύ­παρ­ξη σώ­μα­τος ε­λε­γκτών, ό­πως η Υ­ΠΕ­ΔΥ­ΦΚΑ, που να διε­ξά­γει ου­σια­στι­κό και α­πο­τε­λε­σμα­τι­κό έ­λεγ­χο έ­γκαι­ρα και χω­ρίς πα­ρε­μπό­δι­ση α­πό ό­σους έ­χουν συμ­φέ­ρον να μην ε­λέγ­χο­νται. Η η­γε­σία του υ­πουρ­γείου ο­φεί­λει να α­ντι­με­τω­πί­σει έ­γκαι­ρα και α­πο­τε­λε­σμα­τι­κά τέ­τοια φαι­νό­με­να και να ε­πα­νε­ξε­τά­σει το θέ­μα των ε­λέγ­χων του Ε­Ο­ΠΥΥ α­πό την Υ­ΠΕ­ΔΥ­ΦΚΑ με στό­χο να δια­σφα­λι­στεί το δη­μό­σιο συμ­φέ­ρον και οι μέ­χρι τώ­ρα α­νε­ξέ­λε­γκτες δα­πά­νες του ορ­γα­νι­σμού, α­πό εν­δε­χό­με­νη προ­κλη­τή ζή­τη­ση ε­ξε­τά­σεων, νο­ση­λείας, υ­πέ­ρ-συ­ντα­γο­γρά­φη­ση και υ­περ­τι­μο­λό­γη­ση υ­γειο­νο­μι­κού υ­λι­κού. Τά­κης Γεωρ­γα­κό­που­λος